El riesgo de epilepsia dura años en jóvenes que han sufrido daños cerebrales

EFE - 22/02/2009 10 : 14



(Embargada hasta las 00.01 del lunes 23 de febrero) Londres, 22 feb (EFE).- El riesgo de epilepsia dura años, incluso más de una década, en los niños y jóvenes que hayan sufrido lesiones cerebrales traumáticas, según afirma un artículo publicado hoy en la versión "online" de "The Lancet".

De acuerdo con su autor, el doctor Jakob Christensen, del departamento de neurología del hospital universitario de Aarhus, en Dinamarca, la constatación de ese hecho debería servir para buscar y desarrollar tratamientos preventivos.

El equipo liderado por Christensen obtuvo datos del registro civil danés de 1,6 millones de jóvenes nacidos entre 1977 y 2002.

Luego recabaron información sobre lesiones cerebrales traumáticas y epilepsia del registro hospitalario nacional, y estimaron el riesgo relativo.

Comprobaron que, en general, el riesgo de epilepsia se duplicaba en el caso de pacientes con una lesión cerebral leve o fractura del cráneo, mientras que aumentaba siete veces en los que habían sufrido daños cerebrales graves.

Incluso diez años después de haber padecido la lesión persistía el riesgo, observaron los expertos.

Así, una década más tarde el riesgo era 1,5 veces mayor para los jóvenes que sufrieron una lesión leve, se duplicaba para los que se habían fracturado el cráneo y era 4,5 veces más alto para los que habían sufrido daños cerebrales graves.

Además, el riesgo era mayor para las personas de más 15 años: con lesión leve, el riesgo de epilepsia aumentaba 3,5 veces, y 12 veces en caso de daños serios.

Según el estudio danés, las mujeres corrían un riesgo ligeramente superior al de los varones, mientras que el riesgo era mucho más alto para las personas con antecedentes de epilepsia en la familia.

"Las lesiones cerebrales traumáticas son un indicador de riesgo significativo de la epilepsia muchos años después de haberse sufrido el daño", concluyen los autores.

Los expertos recomiendan investigar nuevas maneras de prevenir la epilepsia post-lesión, ya que el tratamiento preventivo con fármacos administrados justo después de sufrir el accidente ha dado resultados desalentadores. EFE jm/msr


http://www.elconfidencial.com/

Salud y Farmacos - Medicamentos

Hallan el primer gen vinculado al tipo más común de epilepsia infantil

Ahora se cree que este trastorno se basaría en la forma en la que se conectan las neuronas del cerebro entre sí

* Fecha de publicación: 29 de enero de 2009

El primer gen vinculado al tipo más común de epilepsia infantil, llamada epilepsia de Rolandic, acaba de ser descubierto por investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia en Nueva York (Estados Unidos), según publica la revista "Journal of Human Genetics". Uno de cada cinco niños con epilepsia es diagnosticado con esta forma de la enfermedad, que está asociada a ataques que empiezan en una parte del cerebro.

Esta epilepsia en los niños se trata mediante fármacos que evitan los ataques al suprimir la actividad eléctrica en todo el cerebro. "Los medicamentos para la epilepsia son eficaces para muchos niños pero existe la preocupación de que algunos de los problemas cognitivos y conductuales que los niños con epilepsia sufren a menudo podrían ser atribuibles en parte a estos fármacos", explicó Deb Pal, uno de los autores de este trabajo.

Tras examinar el genoma completo de 38 familias, los científicos descubrieron una región en el cromosoma 11 que estaba vinculada a la epilepsia de Rolandic. Al comparar esta región en personas con la enfermedad y sanas, los investigadores apuntaron al gen llamado ELP4. Este gen nunca se ha vinculado a una enfermedad humana, pero está asociado a un grupo de genes que han sido relacionados recientemente con otras formas comunes de epilepsia. Todos estos genes parecen influir en la organización de los circuitos cerebrales durante el desarrollo.

La visión predominante sobre la causa de las epilepsias comunes está cambiando progresivamente gracias al descubrimiento de genes como ELP4. Así, en lugar de basarse en cambios en los canales iónicos del cerebro como se pensaba, estos trastornos se basarían en la forma en la que se conectan las neuronas del cerebro entre sí durante el desarrollo.

http://www.consumer.es/

Herbalife en Ecuador: Productos para Control de Peso

Descubren el primer gen vinculado a un tipo común de epilepsia infantil

Uno de cada cinco niños con epilepsia es diagnosticado con esta forma de la enfermedad, el tipo más común de epilepsia, que está asociada con ataques que empiezan localizados en una determinada zona del cerebro, y que en la mayoría de los casos se resuelven en la adolescencia

Madrid (30-01-2009).- Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia en Nueva York (Estados Unidos) han descubierto el primer gen vinculado a la epilepsia Rolandic. Los resultados del estudio se publican en la revista Journal of Human Genetics.

El tratamiento de esta epilepsia en los niños se realiza con fármacos que evitan los ataques al suprimir la actividad eléctrica en todo el cerebro. "Los medicamentos para la epilepsia son eficaces para muchos niños pero existe la preocupación de que algunos de los problemas cognitivos y conductales que los niños con epilepsia sufren a menudo podrían ser atribuibles en parte a estos fármacos", explica Deb Pal, uno de los autores del estudio.

Los investigadores examinaron el genoma completo de 38 familias y descubrieron una región en el cromosoma 11 que estaba vinculada a la epilepsia de Rolandic. Después, al comparar esta región en personas con la enfermedad y controles no afectados, los investigadores apuntaron al gen llamado ELP4.

Este gen está asociado a un grupo de genes que relacionados recientemente con otras formas comunes de epilepsia. Todos estos genes parecen influir en la organización de los circuitos cerebrales durante el desarrollo.

El descubrimiento de genes como ELP4 está alterando progresivamente la visión predominante sobre la causa de las epilepsias comunes. En vez de basarse en cambios en los canales iónicos del cerebro como se pensaba, estos trastornos se basarían en la forma en la que se conectan las neuronas del cerebro entre sí durante el desarrollo.

Los descubrimientos también tienen implicaciones en el conocimiento de las causas de los trastornos de hiperactividad y déficit de atención, la dispraxia verbal y el trastorno de coordinación del desarrollo. Los niños con estos trastornos a menudo tienen los mismos patrones de picos de ondas cerebrales presentes en los que tienen epilepsia de Rolandic.

La epilepsia de Rolandic, llamada así por la región del cerebro afectada por los ataques, comienza casi exclusivamente en niños de entre los 3 y los 12 años. Los ataques suelen comenzar por la mañana justo después de que se despierte el niño y producen una pérdida de tono muscular en la cara y del discurso. El ataque se detiene por sí mismo en varios minutos.

http://www.azprensa.com

Herbalife en Argentina

Un fármaco para tratar la epilepsia podría aumentar el riesgo de autismo en los hijos

Expertos afirman que se trata de un motivo más para que las mujeres lo eviten

Por Amanda Gardner
Reportera de Healthday

(FUENTES: Jeffrey P. Brosco, M.D., Ph.D., associate professor, clinical pediatrics, University of Miami Miller School of Medicine, and director, clinical services, Mailman Center for Child Development, Miami; Michel Berg, M.D., neurologist and medical director, Strong Epilepsy Center, University of Rochester Medical Center, New York; Jane Ripperger-Suhler, M.D., assistant professor, psychiatry and behavioral science, and assistant professor, pediatrics, Texas A&M Health Science Center College of Medicine, and psychiatrist, Scott & White Mental Health Center, Temple; Dec. 2, 2008, Neurology)

MIÉRCOLES, 3 de diciembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Las mujeres que toman el medicamento contra la epilepsia valproato tienen un mayor riesgo de dar a luz un niño que desarrolle autismo.

Los hallazgos británicos, que aparecen en la edición del 2 de diciembre de la revista Neurology, complementan investigaciones anteriores que mostraban que el valproato y otros fármacos antiepilépticos pueden contribuir a defectos congénitos (sobre todo a los del tubo neural).

"Hay bastantes datos precoces que indican, por ejemplo, que el valproato podría provocar que el tubo neural tenga problemas para cerrarse. Hay una indicación de que el valproato afecta el desarrollo cerebral", apuntó el Dr. Michael Berg, director médico del Centro de la epilepsia Strong en el Centro médico de la Universidad de Rochester. "Hay una indicación de que el valproato afecta el desarrollo cerebral. No es sorprendente que tal vez afecte otros aspectos del desarrollo cerebral".

Sin embargo, las médicos ya tienen precaución al recetar el valproato y otros fármacos a mujeres embarazadas o a las mujeres que están planificando quedar embarazadas.

"No creo que esto cambie la práctica dramáticamente", afirmó el Dr. Jeffrey P. Brosco, profesor asociado de pediatría clínica de la Facultad de medicina Miller de la Universidad de Miami, y director de servicios clínicos del Centro Mailman de desarrollo infantil en Miami. "Esto reafirma que hay muchos motivos para tratar de evitar este fármaco si hay otro disponible".

Berg añadió que algo que tranquiliza es que el estudio no pareció encontrar un aumento sustancial en el desarrollo de trastornos del espectro autista entre los hijos de mujeres que tomaban otro medicamento anticonvulsivo, la lamotrigina (con nombre de marca Lamictal) mientras estaban embarazadas.

Los fármacos para esta afección han encontrado otros problemas. Estudios anteriores también han encontrado que las mujeres embarazadas que usan el fármaco para la epilepsia topiramato (con nombre de marca Topamax) solo o en combinación con otros antiepilépticos pueden tener un mayor riesgo de defectos del nacimiento. Y la Administración de Alimentos y Drogas de los EE. UU. consideró recientemente, aunque eventualmente rechazó, añadir una advertencia de recuadro negro señalando que los medicamentos anticonvulsivos pueden aumentar las tendencias suicidas en los pacientes.

El trabajo actual es parte de un estudio continuo del Grupo de neurodesarrollo de Liverpool y Manchester en Gran Bretaña que evalúa los efectos de los antiepilépticos en las mujeres embarazadas.

El estudio incluyó a 632 nacimientos vivos de 620 mujeres, 296 de los cuales ocurrieron en mujeres que padecían epilepsia, de las cuales 249 tomaban medicamentos antiepilépticos al inicio del embarazo.

Los controles fueron 336 nacimientos vivos de mujeres sin epilepsia, por lo que no tomaban tales medicamentos.

Los niños fueron evaluados por autismo o afecciones relacionadas a uno, tres y seis años de edad.

Del grupo de 632 niños, a nueve se les diagnosticaron trastornos del espectro autista y otro con características de esos trastornos, para una incidencia total de 1.6 por ciento.

Siete de los diez niños nacieron de madres que tomaban antiepilépticos. Cuatro de los niños fueron expuestos al valproato, uno al valproato más lamotrigina, uno a la fenitoína (Dilantin y otros nombres de marca) y otro a lamotrigina sola.

Poco más del 6.3 por ciento de los niños expuestos al valproato solo padecen trastornos del espectro autista o características de tales trastornos, un número que es siete veces mayor que los del grupo de control.

Existe una posibilidad de que más niños del estudio puedan ser diagnosticados con autismo o trastornos relacionados con el paso del tiempo, dado que la mayoría son aún pequeños.

Aún así, el riesgo absoluto es relativamente bajo. "El 94 por ciento de los niños expuestos al valproato no desarrollaron un trastorno del espectro autista", apuntó Brosco. "Esto añade a la evidencia de que tenemos que ser cautos con todo fármaco que usamos, sobre todo en el embarazo, cuando el feto es sensible a influencias externas".

"No se trata de un estudio potente y en realidad no establece definitivamente una relación causal, pero obviamente es un buen inicio para tratar de averiguar si hay algún fármaco en particular que lleve al autismo", añadió la Dra. Jane Ripperger-Suhler, profesora asistente de pediatría y ciencias conductuales y profesora asistente de pediatría del Colegio de medicina del Centro de Ciencias de la Salud Texas A&M, así como psiquiatra del Centro de Salud Mental Scott & White, en Temple.

http://healthfinder.gov/

Agel en USA

Es seguro suspender el tratamiento con anticonvulsivos en niños epilépticos

Un estudio halla un riesgo relativamente bajo de desarrollar enfermedad intratable

(FUENTE: Mayo Clinic, news release, Dec. 7, 2008)

LUNES, 8 de diciembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Por lo general es seguro suspender los anticonvulsivos en niños con epilepsia que han dejado de tener convulsiones mientras están en tratamiento, debido a que no están en riesgo de desarrollar epilepsia intratable, halla un estudio de la Clínica Mayo.

La epilepsia intratable, que afecta a cerca del diez por ciento de los niños epilépticos, es una afección en la que los medicamentos por sí solos no controlan la convulsiones, y éstas a su vez tienen un efecto debilitante sobre la calidad de vida del paciente.

"Normalmente se recomienda suspender el uso de anticonvulsivos en niños epilépticos que hayan dejado de tener convulsiones durante el tratamiento para evitar efectos secundarios a largo plazo. Esos efectos secundarios potenciales incluyen enlentecimiento cognitivo, falta de coordinación, cambio de peso, deterioro del comportamiento y daño hepático, declaró en el comunicado de prensa de la Mayo la doctora Katherine Nickels, neuróloga pediatra. "Sin embargo, pocos estudios han examinado el riesgo de la epilepsia intratable después de suspender la medicación anticonvulsiva, y los riesgos reportados varían ampliamente".

En este estudio, Nickels y colegas revisaron los expedientes de 152 niños desde un mes de vida hasta los 16 años, que fueron diagnosticados con epilepsia de reciente aparición entre 1990 y 2000, y tratados con anticonvulsivos. De esos niños, el 56 por ciento (37) dejó de tener convulsiones y se retiró su medicación.

Tras un promedio de ocho años de seguimiento, 20 de los 56 niños experimentaron al menos una recurrencia en la convulsión. Quince de esos 20 niños volvieron a comenzar el tratamiento con anticonvulsivos. Ocho de los 15 estaban libres de convulsiones al año, dos dejaron de tener convulsiones a los dos años, y tres desarrollaron epilepsia intratable. En total, la epilepsia intratable se desarrolló en el cinco por ciento de los 56 niños que fueron retirados de la medicación anticonvulsiva después de un periodo libre de convulsiones, halló el estudio.

"El riesgo de que los niños desarrollaran epilepsia intratable después de la suspensión de la medicación anticonvulsiva era de apenas cinco por ciento, un porcentaje similar al riesgo de epilepsia intratable al momento del diagnóstico inicial de epilepsia en los niños", dijo Nickels. "Por tanto, se debería considerar la suspensión del tratamiento en los niños que dejan de tener convulsiones con la medicación anticonvulsiva sin correr un gran riesgo de que desarrollen epilepsia intratable".

El estudio debía ser presentado el 7 de diciembre en la reunión anual de la American Epilepsy Society en Seattle.

http://healthfinder.gov

Chile - Comercializacion de Equipos

La epilepsia está relacionada con leucocitos y vasos sanguíneos cerebrales

EFE -

Un equipo de investigadores de la Universidad de Verona (Italia) ha descubierto que los ataques epilépticos están relacionados con la interacción que se establece entre un tipo de leucocitos y los vasos sanguíneos cerebrales.

En un artículo publicado hoy por la revista científica británica "Nature Medicine", el equipo explica que este hallazgo puede ser clave para la prevención y el tratamiento de esa enfermedad, que afecta al 1 por ciento de la población mundial.

Los científicos, liderados por Gabriela Constantin, descubrieron que los leucocitos son más abundantes en el cerebro de las personas epilépticas que en el de los individuos sanos.

También descubrieron que los ataques epilépticos activan las moléculas de adhesión en los vasos sanguíneos cerebrales de ratones de laboratorio modificados genéticamente de forma que los neutrófilos (un tipo de leucocitos) quedan atrapados en el sistema circulatorio del cerebro.

Cuando los científicos impidieron las interacciones de esos leucocitos con los vasos sanguíneos cerebrales, el número de ataques epilépticos disminuyó, algo que también ocurrió al mermar ciertas células inmunes.

Además, descubrieron que los ataques epilépticos vuelven porosa la barrera existente entre la sangre y el cerebro, fenómeno que incrementa la tendencia de activación de las neuronas.

Sin embargo, cuando bloquearon la "unión" de los leucocitos con los vasos cerebrales, se evitó esa porosidad.

De ese modo establecieron una relación directa entre las interacciones de los vasos sanguíneos con los leucocitos, los daños a la barrera sangre-cerebro y la generación de ataques epilépticos.

http://www.unionradio.com.ve/

Chile: Batido Nutricional Proteico

Detectan proceso que desempeña un papel clave en la epilepsia

Algunos fármacos modernos con base en anticuerpos podrían ayudar a combatir esa enfermedad, explican en la Universidad de Verona

Reuters

Londres, 24 de noviembre. Una falla en una reacción entre las células inmunes y los vasos sanguíneos del cerebro parece desempeñar un papel clave en la epilepsia, indicaron este lunes investigadores italianos.

El descubrimiento podría significar que algunos medicamentos modernos con base en anticuerpos, diseñados para modificar el sistema inmune y que se utilizan contra otras enfermedades, algún día permitirían combatir esa condición neurológica.

Un estudio con ratones demostró cómo las células inmunes que se adhieren a los vasos sanguíneos del cerebro causaban inflamación, lo que contribuía al desarrollo de ataques epilépticos, indicó el equipo de Gabriela Constantin, de la Universidad de Verona, en Italia.

Abre posibilidades de nuevos tratamientos

El hallazgo podría conducir al desarrollo de nuevos tratamientos para prevenir la enfermedad, que afecta a alrededor de uno por ciento de la población mundial, dijo Constantin, quien dirigió el estudio, publicado en la revista Nature Medicine.

“Anteriormente no se sospechaba que este mecanismo estuviese involucrado en la epilepsia”, señaló la experta durante una entrevista telefónica.

La epilepsia es considerada incurable, pero las medicinas pueden controlar las convulsiones en la mayoría de las personas que padecen el desorden neurológico común, aunque a veces pueden tener efectos colaterales graves.

Muchas convulsiones, que son provocadas por un exceso de actividad eléctrica en el cerebro, incluyen pérdida de la consciencia, con movimientos bruscos y temblores corporales. Las personas que tienen más de un ataque son consideradas epilépticas.

Los investigadores revelaron que durante una convulsión el cerebro emite un químico que provoca que los glóbulos blancos, o leucocitos, se adhieran a los vasos sanguíneos. Las células inmunes protegen el cuerpo de amenazas como bacterias, virus e infecciones.

Pero en los ratones, cuando esas células inmunes se adherían a los vasos sanguíneos del cerebro causaban daños al generar moléculas que producían inflamación y contribuían a las convulsiones en los roedores, dijo Constantin.

“Hallamos mucha inflamación en este proceso de generación de una nueva convulsión”, manifestó la autora.

Resultados

Los ratones que recibieron anticuerpos monoclonales para impedir que las células inmunes se pegaran a los vasos sanguíneos presentaron una drástica reducción de las convulsiones, en algunos casos de ciento por ciento, indicó Constantin.

El tratamiento funcionó de manera similar con el fármaco Tysabri, de Elan Corp Plc (ELN.I), para la esclerosis múltiple, y con raptiva para la soriasis, de Genentech Inc (DNA.N), agregó la experta.

Esto implica que este tipo de medicamentos algún día también podrían usarse para tratar la epilepsia, y los hallazgos podrían conducir a nuevas terapias para el trastorno, dijo Constantin.

http://www.jornada.unam.mx

Garfield

Italia.- El sistema inmune podría participar en el desarrollo de los ataques epilépticos, según estudio

16:49 - 21/11/2008

MADRID, 21 (EUROPA PRESS)

Investigadores de la Universidad de Verona en Italia han identificado un posible vínculo entre los ataques epilépticos y una interacción entre células inmunes y vasos sanguíneos cerebrales. El estudio, que se publica en la edición digital de la revista 'Nature Medicine', indica que estas interacciones podrían convertirse en una diana terapéutica para la prevención y el tratamiento de la epilepsia.

Los científicos desconocen aún en gran medida los mecanismos que subyacen a la epilepsia, un trastorno neurológico que afecta a alrededor del 1 por ciento de la población mundial.

Los autores del trabajo, dirigidos por Gabriela Constantin, muestran que las convulsiones inducen la expresión de moléculas de adhesión en los vasos sanguíneos del cerebro de ratones, manteniendo a las células inmunes denominadas leucocitos en el sistema circulatorio del cerebro.

Al detener las interacciones de estas células con los vasos sanguíneos o eliminando ciertas células inmunes conocidas como neutrófilos se reducían en gran medida los ataques.

Los investigadores también descubrieron que los ataques provocaban que la barrera entre la sangre y el cerebro se volviera permeable, un fenómeno que aumenta la tendencia de las neuronas a activarse.

Sin embargo, el bloqueo de la unión de los leucocitos con los vasos sanguíneos evitó tal permeabilidad, vinculando así las interacciones entre leucocitos y vasos sanguíneos, los daños de la barrera sanguínea cerebral y la producción de ataques.

Los autores descubrieron también que los leucocitos eran más abundantes en el cerebro de personas con epilepsia que en sujetos sanos, un hallazgo consistente con una posible participación de los leucocitos en la epilepsia humana.

http://ecodiario.eleconomista.es/

Imagenes tiernas