- Epilepsia **

 

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martes, agosto 26, 2008

La epilepsia aumenta el riesgo de ahogamiento

Las convulsiones elevan el peligro en las bañeras y piscinas, señalan los expertos

(FUENTE: American Academy of Neurology, news release, Aug. 18, 2008)

LUNES, 18 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Tener epilepsia podría plantear un riesgo significativamente mayor de muerte por ahogamiento, señala un informe reciente.

El estudio, que analizó información recopilada en todo el mundo, halló que los epilépticos tenían una probabilidad entre 15 y 19 veces mayor de ahogarse en comparación con la población general. Los epilépticos con problemas de aprendizaje, los que recibían atención institucional o los que habían sido sometidos a cirugía cerebral estaban en el mayor riesgo, de acuerdo con el estudio publicado en la edición del 19 de agosto de Neurology.

"Es importante que las personas epilépticas y sus cuidadores tomen medidas para evitar estas tragedias", recomendó el autor del estudio Dr. Ley Sander , del Instituto de neurología del Colegio Universitario de Londres, en un comunicado de prensa emitido por el editor de la revista, la American Academy of Neurology. "Las personas que tienen epilepsia activa deberían usar la ducha en lugar de la bañera, tomar medicamentos de manera regular para controlar las convulsiones y deberían ser supervisados de manera directa mientras nadan".

Sorprendentemente, la investigación encontró que los niños epilépticos tenían un menor riesgo de ahogamiento que los adultos. Sander explicó que esto probablemente se debía a que los niños recibían más supervisión directa.

El riesgo normal de ahogamiento es de casi siete muertes por 100,000 personas, según los estimados del Proyecto global de carga por enfermedad de 2000 de que casi 450,000 personas se ahogaron en todo el mundo en el año 2000.

http://healthfinder.gov/

 

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miércoles, agosto 20, 2008

La ruptura de la barrera hematoencefálica está implicada en la epilepsia postraumática

Autora: Michelle Rizzo
Publicado em 24/07/2008

Según un artículo publicado en el número de julio del Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, existe una alta frecuencia de ruptura extensa y duradera de la barrera hematoencefálica tras lesiones traumáticas cerebrales leves, especialmente entre los pacientes que sufren epilepsia.

El Dr. Alon Friedman, de la Ben-Gurion University del Negev (Beer-Sheeva, Israel), comentó a Reuters Health que “la epilepsia postraumática aparece entre el 20% y el 40% de los pacientes tras un traumatismo craneoencefálico y a veces es muy difícil de tratar. Sin embargo, en este momento no hay forma de predecir quién sufrirá epilepsia y no hay medidas eficaces para prevenirla”.

El Dr. Friedman y sus colaboradores han demostrado recientemente con animales de experimentación que “la apertura de la barrera hematoencefálica (BHE) conduce a cambios de interconexión, a una actividad epileptiforme de larga duración y a una eventual neurodegeneración”.

En el actual estudio, los investigadores examinaron la frecuencia y la extensión de la permeabilidad aumentada de la BHE en 32 pacientes con traumatismo craneoencefálico, de los cuales 17 presentaban epilepsia postraumática (EPT).

Los análisis del espectro EEG demostraron un enlentecimiento significativo en los pacientes con lesión traumática cerebral, pero no se observaron diferencias significativas entre los pacientes con y sin epilepsia. Los pacientes con EPT tuvieron significativamente más probabilidad de presentar una lesión en sus imágenes de RM que aquellos sin epilepsia (80% frente a 30,8%), pero no existió una diferencia significativa en el tamaño de la lesión entre ambos grupos.

En general, el 76,9% de los pacientes con EPT tenían una ruptura de la BHE, en comparación con el 33,3% de los pacientes sin epilepsia (p=0,047). La permeabilidad aumentada de la BHE pudo observarse meses e incluso años tras el traumatismo. En el 70% de los pacientes con ruptura de la BHE, el origen de la actividad anormal de la banda delta se pudo localizar en la zona donde la BHE estaba interrumpida.

El Dr. Friedman señaló que “esta investigación (junto con nuestros estudios con animales) indica que los pacientes con una ruptura prolongada de la BHE tras una lesión cerebral presentan un mayor riesgo de sufrir epilepsia. Nuestros resultados suponen un nuevo instrumento diagnóstico con potenciales implicaciones preventivas terapéuticas”.

El Dr. Friedman y sus colaboradores se encuentran actualmente llevando a cabo un estudio prospectivo en el cual están siguiendo de cerca de varios pacientes inmediatamente tras un traumatismo craneoencefálico mediante imágenes de RM y EEG. El investigador comentó que “este estudio pondrá a prueba nuestra hipótesis de que la ruptura prolongada de la BHE predice la aparición de las crisis epilépticas. También continuamos con nuestra investigación básica para conocer mejor los mecanismos que subyacen bajo la disfunción cerebral y la ruptura de la BHE, y probamos nuevas estrategias terapéuticas para prevenir la aparición de la epilepsia”.

http://www.medcenter.com/

 

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